郑州金水中医院精神科的提示，发作有什么诱困与生理变化，如月经和睡眠的关系如何，患者智力、生活能力及社会适应性如何，患者性格是否有变化等，还应了解过去患过什么病，是否有脑外伤史，母亲在怀孕期间及围生期有否异常，以及患者的习惯、工作、营养状态等，家族史也同样重要，父母双方是否有癫痫或其他遗传病史，一般根据患者的发作史，结台发作期间脑电图出现痫性放电即可确诊，下面就由为大家详细介绍癫痫病的诊断。

癫痫病还要与以下疾病进行鉴别诊断：

（一）假性癫痫发作如癔症性发作，可有运动，感觉和意识模糊等类似癫痫发作症状，常有精神诱因，具有表演性（表4-3），视频脑电有助于鉴别；

（二）晕厥（syncope）是短暂性全脑灌注不足导致短时间意识丧失和跌倒，偶可引起肢体强直阵挛性抽动或尿失禁，特别是阻止患者跌倒而加重灌注不足时，患者可有久站、剧痛和情绪激动等诱因，或因排尿、咳嗽和憋气等诱发，发作后意思模糊状态高度提示癫痫发作，晕厥引起意识丧失超过15s，以意识迅速并清醒为特点；

（三）发作性睡病（narcolepsy）可引起猝倒，易误诊为癫痫，根据突然发作的不可抑制的睡眠、睡眠瘫痪、人睡前幻觉及可唤醒等可以鉴别；

（四）低血糖症血糖水平低于2mmol/L可产生局部癫痫样抽动或四肢强直发作，伴意识丧失，常见于胰岛β细胞瘤或服降糖药的Ⅱ型糖尿病患者，病史有助于诊断。

精神科的提示，癫痫的诊断必须明确对可疑病例给抗癫痫药试验治疗是不正确的，如果用各种检查均不能确诊，好有足够时间随访来确定，有意识改变的阵发性发作，若非癫痫性的（如心源性晕厥、低血糖、短暂性脑缺血发作）而被误诊，则可能有严重的后果，错误诊断为癫病常致治疗失败，希望以上内容对大家有所帮助。

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