Lennox-Gastaut综合征的治疗比较困难。而为提高病儿的生活质量，应根据个体特点采用多方面措施、依靠多学科协作来进行治疗，包括药物、激素、饮食、免疫、心理、外科等治疗手段，使病儿发作减少，同时发挥其潜能。

可选用的抗癫痫药物种类很多，但一般不主张联合应用两种以上的药物。丙戊酸、氯硝西泮、氯巴占、扑米酮、乙琥胺、苯巴比妥、卡马西平等均曾被选用过。其中丙戊酸常作为。安定类药物、苯巴比妥及其他有镇静作用的药物有可能使发作加重，且易有耐药现象。

新抗癫痫药物，如拉莫三嗪、非氨酯、氨己烯酸、托吡酯、zonisamide等可作为二线药物加入药物中，亦可单独应用，都有一定疗效，但很难使发作得到控制。

拉莫三嗪单独应用时，佳剂量为3～6mg／kg．d，从1／4量开始，逐渐加至满意效果；如作为辅药与丙戊酸合用，则开始剂量更小，为．1～O．2mg／kg。d，因丙戊酸是肝药酶抑制剂，可抑制拉莫三嗪的代谢，使之半衰期延长，大量易出现中毒。非氨酯虽然在成人出现过严重毒性反应，但在严密监测下，亦可用于LGS（Wheless等，1997）。托吡酯的用量个体差异很大，为1～2mg／kg· d。氨己烯酸5～1 ms／kg· d。疗效待定。当出现癫痫持续状态时，可静脉注射大剂量安定类药物或苯妥英钠。

ACTH和类固醇激素用于抗癫痫药物治疗无效时，治疗方法与婴儿痉挛症相似，对于早期病儿、特发性病例、智力障碍较轻者，效果较好。大量免疫球蛋白也有一定效果。对于5岁以下原因不明的LGS病儿，可试口服维生素B6 1mg，每El三次，观察2周，以除外B6依赖症。生酮饮食对于难治性癫痫有一定效果，用于LGS可使1／3～1／2的病儿发作减少，精神状态好转。

一般在开始生酮饮食治疗一个月内即可判断有无疗效。方法为将食物中脂肪比例加大，使之占总摄入热量的75～8％，蛋白和碳水化物共占总热量的2～25％，使机体处于酮症状态。儿科医生应与营养共同制定方案，以保证生长发育所需营养。以往用动物脂肪，以后用中链甘油三酯以改进味道和疗效，但价格昂贵，Woody等（1988）用玉米油作为脂肪来源，效果很好，每克可供热量9．1千卡。外科手术很少应用，发作频繁屡有外伤者，可作或部分胼胝体切开术。

此外，应注意避免诱发因素，不用镇静药，环境中有适当良性刺激，进行心理治疗，组织多学科协作。

【预后】

LGS预后不良，生活质量很差。抗癫痫药物的疗效不满意。8％～9％病儿的发作得不到控制。几乎都有智力落后。强直性发作可能持续到成年。约半数病儿有神经系统异常体证。少数LGS呈静止性病程，如能控制发作，认知功能可能有好转。LGS的病死率约4％～7％，多由于癫痫持续状态所致。