患癫痫的孕妇应如何治疗
癫痫病人受孕前应到有关专科门诊进行咨询,患者及其丈夫应该知道服用抗癫痫药的母亲生的孩子发生畸形的几率是正常人群的2-3倍。抗痫药物仅仅是造成这种危险性的一个方面。母亲的健康状况也是重要因素。应该详细了解家族中有无发生畸形的历史。告诉病人采取多种防护措施以使这种危险性下降。9%以上的服用抗痫药的妇女生育的孩子是正常的。
继续抗痫药治疗:除了少数在计划怀孕前发作已停止多年,辅助检查已没有异常的病人,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外,大多数病人在受孕和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直发作,有可能造成母体外伤,导致流产或对胎儿的其他损伤。
简化治疗药物:好使用单药低剂量治疗,因为目前还没有任何一种抗痫药对胎儿是安全的,所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型,选择控制发作效果好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。
补充足量的维生素、无机盐、微量元素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其他的药物,禁止饮酒。
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