如何帮助精神分裂症患者坚持服药呢?
精神分裂症病人治疗依从性差、易自行中断治疗是一个普遍现象,常有超过一半的病人不按医嘱服药,甚至自行停药。我国的调查表明复发的精神分裂症病人中,接近7%的病人复发的直接原因为停用药物。病人不坚持服药常常导致治疗效果不佳、复发率增高、再入院次数增多和医疗成本增加,影响病人及其家庭的生活质量。
那么,该如何帮助精神分裂者患者坚持服药呢?
在病人治疗初始时就与病人和家属沟通,建立药物维持治疗的理念,达成治疗是保持病情稳定和预防复发基础的共识。
客观理性的重视病人的主观体验,大限度的避免药物不良反应的发生。请注意是对客观理性的重视,并非病人有了药物副反应后就当之为洪水猛兽,就一定要换药或者停药。
在病人的日常生活、社区保健或日常的门诊复诊中,反复强调药物治疗的重要性,使之习惯化。
持续不断地进行依从性治疗训练。包括与病人一起回顾病史(尤其是疾病发作期间病人的症状表现)以讨论持续治疗的重要性;改善病人对患病和治疗的态度,减轻病人的病耻感;进行精神卫生知识宣教(尤其是精神症状基本知识);深入了解病人对治疗抵触的原因,有的放矢的进行解释和教育;尊重病人对治疗的感受,适时调整治疗方案,尽可能减轻不良反应;利用典型案例和团体策略。
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