郑州精神病医院精神科

【搜狐健康】:专家详谈“心理疾病”≠“神经病”

  据河南省卫生局公布,河南省现有在册精神病患者408563人。调查局部地区各类精神疾病总患病率在14%到17%,但是因为忌讳、担忧、缺乏了解、普及知识不足等多种因素,实际上到医院寻求心理健康治疗的病人比例,远远低于发病率。心理疾病真的那么可怕吗?心理疾病的治疗是不是就是心理咨询?随小编一起听听专家意见。


专家介绍:李文英 精神科副主任。国家精神障碍医疗成果一等奖 国家高级心理咨询师。

 

 


心理疾病≠“神经病”,发病率近16%


 搜狐健康:你们医院心理科后来改名为精神科,那心理疾病和精神疾病有什么区别?


李文英副精神科主任:心理疾病就是精神方面的疾病。人们对精神疾病有很大的误解,提到精神疾病就以为是日常骂人所说的丧失理智的"精神病",事实上,丧失理智的精神类疾病如精神分裂症所占比例非常少,只有1%左右。实际上精神疾病发病率最高的是各种情绪障碍,如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等等。发病率大概有16%,需要前往精神科就诊,如果再加上睡眠障碍等就更多了。精神科比较容易产生误解,许多患者不愿接受治疗,改称心理疾病、心理障碍或心理失调更容易让大家接受。


搜狐健康:什么样的人需要来精神科治疗?有没有一种潜在的自诊标准。


李文英副精神科主任:对一般人来说,这并没有绝对的标准,如果明显感受到心理上的痛苦,比如焦虑、抑郁、恐惧、失眠等又难以通过自我调整方式去缓解,或者除了心理上的痛苦外伴有一些查不到身体上有疾病的躯体症状,比如头痛、肌肉紧张等等,又找不到明确原因的或者对症治疗效果不佳。可以前往精神科咨询就诊。

 


 


心理疾病≠心理问题 有病要早治


搜狐健康:诊断心理疾病最主要的依据是什么?


李文英副精神科主任:对于医生来说,诊断心理疾病我国是有一套严格诊断标准的:《中国精神疾病分类与诊断标准》,主要是根据症状、病程、严重程度和排除标准四个方面进行诊断。


心理疾病首先要有症状,比如焦虑病人,最主要的症状就是过度担心,没事担心有事,小事担心成大事;然后是紧张,肌肉紧张导致头胀、头痛和脖子很紧等等,严重的甚至坐立不安;再者就是内脏的症状,以前叫做植物神经功能失调症状,现在叫自主神经功能失调症状,比如心慌气短、胃肠不舒服等等。要具有确实的症状才能诊断。


另外,还要看症状的持续时间和严重程度,心情不好是每个人都会遇到的,但是是不是每个人都抑郁呢?当然不是了,心理疾病的诊断是需要达到一定程度和持续一定时间的。


再次,要排除身体疾病,比如甲亢也会心理烦躁之类的症状。排除了身体疾病,又具有心理疾病的其他指标,基本可以诊断是心理疾病了。


搜狐健康:别的疾病进行诊断一般都需要一定的辅助检查,比如验个血啊、拍个x光之类。那心理疾病的诊断有没有一些辅助的方式方法,还是说凭心理医生的专业判断。


李文英副精神科主任:诊断心理疾病最重要的标准就是上述的四个方面。在临床上,医生需要靠观察,不同类型的病人的表情、动作、言语都会有不同,然后是谈话,到心理科治疗的病人,多数都会很乐意将内心的痛苦讲出来,因为心理疾病最主要的症状是心里的感受。


除了这些之外,也有一些辅助的测试比如心理测试之类。另外也需要根据情况进行一些化验或检查,目的是为了前面讲过的排除身体疾病。


 搜狐健康:有些人认为,心理疾病只需要咨询咨询或者听听音乐之类的就行了,如果还用药就是这个医生不够专业,没有本事,这样的想法对吗?


李文英副精神科主任:不能混淆心理疾病和心理问题,如果只是简单的心理问题,一个问题短时间转不过弯来,心理咨询是有用的,但是心理疾病既然是病,它就需要规范的诊断和治疗。比如抑郁病人很多人都想自杀,为什么想自杀,因为他觉得世界都是灰色的,没有希望,这是一种病而不是一种普遍现象,不是一般人的心情不好,这需要医生的干预,仅靠咨询是不够的,当病好了,一般就不会再产生这样的想法。为什么很多人还是拒绝来看心理医生呢?这就是一种认识的误区,以为精神疾病不是病,是治不好的,其实,患心理疾病和患身体疾病是一样的,是病,就需要治。


搜狐健康:心理疾病一般怎样治疗呢?需要治疗多久?怎样判断治好没治好?


李文英副精神科主任:需要根据病种、病因和病情来治疗,一般采取药物治疗、心理治疗或者联合疗法,如果有必要,还可以采取家庭治疗等等。心理疾病最主要的表现就是症状,症状消失了是表示治好了的一个主要指标。心理疾病的治疗是一个相对长期的过程,有的人也许比较快就可以达到比较理想的效果,但是有些病需要的时间长一些,我们还是建议坚持进行一定时间的巩固治疗,坚持治疗非常重要。

 


 


心理医生≠心理咨询师 双方要合作


搜狐健康:现在外面也有不少的心理咨询工作室,心理咨询师和心理医生一样吗?


李文英副精神科主任:心理医生(严格来说是心理科的医生或者精神科医生)不等同于心理咨询师,虽然在治疗的过程中也可能采取到心理咨询的模式。心理咨询师和心理医生最大的区别就在于诊断和治疗,心理咨询师是不能进行药物治疗的,直白的来说就是心理问题找心理咨询师,心理疾病找心理医生。心理咨询机构和医院心理科如果能达成一种合作就是最理想的状态了,心理咨询机构将病人转诊心理科,心理科一般还是治疗病人,相对人力不是很足够,将有一些心理问题的健康人可以介绍给心理咨询机构。


后记:在采访之前,李文英精神科主任正在看诊,在等待的闲暇,与护士聊了聊,了解了郑州金水中医院精神科的门诊量大概在800人左右,和以前相比,提高了不少。看来人们对精神心理疾病较以前有了更多的认识。李文英表示“大部分的病人还不会来心理科看医生”,李精神科主任呼吁,不要对精神疾病存有偏见,绝大多数精神疾病患者并没有丧失理智,就是和我们大家一样具有正常的工作能力和其他能力的平常人。将精神心理疾病和身体疾病比如感冒发烧一样看待,主动就医,积极治疗。

 

 


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