郑州精神病医院精神科

盘点可引起失眠的药物

  失眠的原因很多,一些药物同样会引起失眠。常见的可引起失眠的药物有以下几类: 

1.利尿药 用治疗心脏性水肿、肺水肿、肾性水肿、肝硬化腹水等疾病,常用速尿、利尿酸、双氢克尿塞等药物,若血钾过低,会导致失眠。同时,服药引生的夜间多尿,也会使人睡不安宁。

  2.抗心律失常药 如心得安、普鲁卡因胺与吡二丙胺等,均对睡眠有影响。双异丙吡胺和普鲁卡因酰胺可影响睡眠的质量。

  3.抗高血压药 如甲基多巴、萝芙木甲素、可乐宁等不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠;抗高血压药物用量不当,常能造成夜间低血压,同样可以引起失眠。  4.β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂中的药物很多,尽管各药之间在药理上有差异,但都有不同的降压作用,有的还可引起低血糖和诱发抑郁综合征,这些副作用都可引起失眠。

  5.抗抑郁药 如去郁敏、去甲替林、普鲁替林和常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药,都可引起失眠。

  6.抗胆碱能药 特别是治疗帕金森病的药物以及三环抗抑郁剂和阿米替林等,可引起夜间烦躁不安和精神错乱而导致失眠。服用左旋多巴也可出现失眠及抑郁综合征。

  7.吡烷酮醋胺 为γ-氨基丁酸的衍生物,可直接作用于大脑皮质,具有修复、激活、保护神经细胞的作用。实验显示,此药能促进学习能力,推迟缺氧性记忆障碍的产生,提高大脑对葡萄糖的使用率和能量储备,改善大脑功能。但此药不可在晚上服用,否则,会引起烦躁而进入兴奋状态,导致失眠。

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8.糖皮质激素 如强的松、氟美松、强的松龙等药物,大剂量应用时,可引起机体的兴奋性增高而导致失眠、多汗等症状。

  9.平喘药 如氨茶碱、麻黄素等药物,夜晚服用,由于其中枢神经兴奋作用,常导致失眠等症状。

  10.异烟肼 异烟肼为抗结核药物,大剂量应用时,具有中枢神经系统兴奋作用,常导致失眠等症状。

  11.安定类药 安定类药用量不当,偶尔可导致人的睡眠倒错,即白天镇静,全身活动减少,摄入液体量减少,进而导致夜间烦躁不安和精神错乱。

  除上述药物以外,诸如抗癌药物、抗癫痫药物、口服避孕药、甲状腺制剂及某些含咖啡因的药物等,均可兴奋大脑皮层而影响到睡眠。应用丙咪嗪、多虑平、阿米替林与利他林、苯丙胺等抗抑郁症药,氨茶碱、麻黄素等平喘药,甲碘安、甲状腺粉等激素药物,均会使人兴奋,难以入睡。应该指出的是,药物与食品不同,大剂量长期使用,各种毒副作用会越来越严重,其副作用远不止仅仅是引起失眠。因此,在用药前,应当熟悉药物的作用及副作用。

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