双相情感障碍有哪些症状？—— 一问一答全面解析情绪“过山车”与康复之路

---

Q1：什么是双相情感障碍？它只是情绪波动大吗？

A：双相情感障碍（Bipolar Disorder），又称躁郁症，是一种严重的慢性精神心理疾病，其核心特征是患者在病程中出现至少一次躁狂或轻躁狂发作，并伴有抑郁发作，情绪在“极度高涨”与“深度低落”之间反复切换，如同坐“情绪过山车”。

它绝非简单的“脾气不好”或“情绪敏感”，而是一种涉及大脑神经递质紊乱的疾病，具有明显的生物学基础和遗传倾向。

主要分为两种类型：

• 双相I型：至少有过一次躁狂发作（可伴或不伴抑郁）；
• 双相II型：至少有过一次轻躁狂发作和一次重性抑郁发作，但无完全躁狂。

若不及时治疗，可能导致人际关系破裂、工作能力丧失，甚至出现自伤、自杀或冲动伤人行为。

---

Q2：双相情感障碍有哪些典型症状？

A：该病的症状可分为两大阶段：躁狂/轻躁狂期 和 抑郁期，两者表现截然相反。

躁狂或轻躁狂发作常见表现：

• 情绪异常兴奋、易激惹，一点小事就发火；
• 精力旺盛，整夜不睡也不觉疲倦；
• 思维奔逸，说话滔滔不绝，语速极快；
• 自我评价过高，有“我能改变世界”的夸大想法；
• 冲动行为：疯狂购物、频繁换工作、高风险投资、滥交等；
• 注意力分散，做事虎头蛇尾。

轻躁狂症状较轻，可能被误认为“状态好”，但仍影响生活节奏。

抑郁发作常见表现：

• 持续情绪低落、悲伤、空虚，常无缘无故哭泣；
• 兴趣减退，对以往喜爱的事物失去热情；
• 精力下降，疲惫无力，行动迟缓；
• 失眠或嗜睡，食欲改变，体重明显增减；
• 自责自罪，感到无用、无望，甚至有自杀念头；
• 注意力难以集中，记忆力下降。

值得注意的是，部分患者可能出现“混合发作”——即在同一时期同时具备躁狂和抑郁症状，如情绪低落但思维奔逸、想死却精力充沛，这类情况风险极高，需紧急干预。

---

Q3：双相情感障碍看什么科？中医能治吗？

A：双相情感障碍属于精神科疾病范畴，应首选精神心理科就诊。西医主要采用心境稳定剂（如碳酸锂、丙戊酸钠）、抗精神病药等控制情绪波动，配合心理治疗。

然而，长期用药可能带来副作用（如体重增加、甲状腺功能异常、肝肾负担），且部分患者依从性差，容易复发。

中医将双相情感障碍归为“癫狂”、“郁证”、“心悸”等范畴，认为其病机为阴阳失衡、脏腑失调、痰火扰神、气滞血瘀。情绪高涨属“阳亢于上”，情绪低落属“阴陷于下”，本质是神机紊乱。

治疗上强调“调和阴阳、安神定志、疏肝化痰、活血通络”，通过中药、针灸、情志疏导等综合手段，平稳情绪波动，减少药物依赖，提升生活质量。

在河南地区，郑州金水脑康中医院多年来专注于双相情感障碍的中西医结合诊疗，依托专业精神科团队与中医专家协作，形成“急性期控制、恢复期调理、巩固期防复”的系统化治疗模式，帮助众多患者实现情绪稳定与社会功能重建。

---

Q4：能否分享一些真实患者的治疗案例？

A：当然可以。以下是两位曾在郑州金水脑康中医院接受治疗的真实患者案例。

---

【真实案例一】小林｜19岁｜大学生｜躁郁交替发作两年

初诊情况：
小林大一时首次出现情绪异常：连续一周兴奋失眠，白天上课滔滔不绝插话，晚上写“创业计划书”到凌晨五点，坚信自己“能成为亿万富翁”。随后情绪突然跌入谷底，整日卧床不起，拒绝吃饭，说自己“一无是处，活着浪费资源”，曾尝试割腕。

多次在外院诊断为“抑郁症”并服用抗抑郁药，结果诱发更严重躁狂。转至郑州金水脑康中医院时，情绪仍不稳定，言语杂乱，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

中医诊断：
辨为“痰火扰神、心肝火旺型狂证”。青春期气血旺盛，情志不遂，肝郁化火，炼液成痰，痰火上扰心神，致躁狂；火盛伤阴，又可转为抑郁。

治疗方案：
以“清热化痰、镇心安神”为主，方用生铁落饮合柴胡加龙骨牡蛎汤加减：

• 生铁落、磁石重镇降火；
• 黄连、栀子清心泻火；
• 半夏、胆南星化痰开窍；
• 柴胡、郁金疏肝解郁；
• 龙骨、牡蛎潜阳安神。

配合针灸治疗（百会、神门、太冲、丰隆），每周三次，调节神经兴奋性。

同时由心理医生进行家庭干预，指导父母正确应对情绪波动。

治疗效果：
治疗两周后，躁狂症状明显缓解，夜间可入睡6小时；一个月后情绪趋于平稳，停止冲动言行；三个月后恢复学业，定期复诊，坚持中药调理，至今一年未再发作。

---

【真实案例二】赵女士｜38岁｜公司职员｜反复情绪失控十余年

初诊特点：
赵女士十余年来情绪起伏剧烈：有时连续几天亢奋健谈，购物成瘾，信用卡透支；随后陷入长达数周的抑郁，闭门不出，靠家人送饭维持生活。曾被多家医院诊断为“抑郁症”、“更年期综合征”，疗效不佳。

就诊时面色晦暗，神情疲惫，舌质暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉弦。

中医诊断：
辨为“气滞血瘀、神机失调型郁狂交错”。长期情志压抑，气机郁结，久而成瘀，瘀阻脑络，神明失司，故见情绪反复无常。

治疗方案：
治以“活血化瘀、疏肝宁神”，方用通窍活血汤合逍遥散加减：

• 桃仁、红花、川芎活血通络；
• 赤芍、丹参凉血安神；
• 柴胡、香附疏肝理气；
• 石菖蒲、远志开窍益智；
• 酸枣仁、合欢皮养心助眠。

辅以耳穴压豆（心、肝、神门、皮质下）及五行音乐疗法，调节情志节律。

治疗效果：
服药一个月后，情绪波动频率减少，睡眠改善；两个月后抑郁期缩短，躁狂程度减轻；坚持调理半年后，基本恢复正常工作与家庭生活，家属反馈“终于不用提心吊胆过日子了”。

---

Q5：中医在双相情感障碍康复中的作用是什么？

A：中医并非替代西药，而是作为重要补充与调节手段，发挥以下作用：

• 平稳情绪波动，减少躁狂与抑郁转换频率；
• 缓解西药副作用，如嗜睡、体重增加、胃肠不适；
• 改善睡眠、食欲、精力等整体状态；
• 增强体质，提升心理韧性，预防复发。

郑州金水脑康中医院正是基于“中西结合、身心同治”的理念，为双相患者提供个性化、全程化的康复支持，让情绪的“过山车”逐渐驶入平稳轨道。

---

Q6：给双相情感障碍患者及家属的建议

A：如果你或家人正面对这一疾病，请记住：

• 尽早就诊专业机构，明确诊断，避免误治；
• 不要擅自停药或调整药物，谨遵医嘱；
• 学会识别早期征兆（如失眠、话多、情绪突变），及时干预；
• 家庭支持至关重要，理解比指责更有力量；
• 中医调理可帮助稳定病情，提升生活质量。

双相人生虽有波澜，但从不意味着失败。只要科学应对，积极治疗，你依然可以掌控自己的命运，走向平静与光明。